Программы


О нас \| История и Успехи \| Миссия \| Манифест

Сети МСоЭС

  Члены МСоЭС
  Как стать
  членом МСоЭС

Дела МСоЭС

  Программы МСоЭС
  Проекты и кампании
   членов МСоЭС

СоЭС-издат

  Новости МСоЭС
  "Экосводка"
  Газета "Берегиня"
  Журнал Вести СоЭС
  Библиотека
  Периодика МСоЭС

Публикации участников cети
"Здоровье детей, окружающая среда, безопасность"

В противоположность Японии, в нашей стране решение экологических проблем никогда не было приоритетным. В рассматриваемые годы имела место явная недооценка опасности экологических последствий хозяйственной деятельности и прогностической значимости экологической экспертизы при этом в результате чего повсеместно увеличивалось число загрязненных территорий, многим из которых сегодня присвоен статус зон экологического бедствия и риска. Ярким примером пренебрежительного отношения к вопросам экологии явились правительственные решения начала 60-х гг. о разрешении хозяйственной деятельности на территориях уникальных природных заповедников и заказников, а несколько позже - и на территории Байкала. Можно констатировать, что концепция экологической безопасности и теория экологического риска в стране фактически отсутствовала (Яблоков А. В., 1994), а сегодняшнюю экологическую ситуацию в России можно считать даже более опасной, чем прежде (Yablokov A., 1994). Не случайно, что анализируя с юридической точки зрения государственную политику в области природопользования и экологии и состояния экологического права в стране, М. М. Бринчук (1998) в качестве, основной причины удручающей экологической ситуации отмечает отсутствие политической воли государства к последовательной деятельности по охране ОС и исправлению опасной ситуации. В этой связи вновь обратимся к рисункам 22 и 23, чтобы еще раз проанализировать противоположные тенденции кривых средней продолжительности жизни в сравниваемых странах, с учетом прямо противоположного отношения к необходимости улучшения экологической ситуации. В этом отношении примечательна фраза, которую произнес при вступлении в должность в начале 60-х гг. новый примьер-министр Японии и суть которой сводилась к тому, что экологическое развитие теряет всякий смысл, если оно сопровождается ухудшением здоровья людей, и с которой началась его последовательная почти 10-летняя деятельность, в том числе и в области улучшения экологической обстановки (Каи Матитаро, 1983).
Неблагоприятный вклад экологических факторов в изменение динамики анализируемых кривых в России (рис. 22, 23) подтверждается также тем обстоятельством, что тот интервал времени, в течение которого начался спад обеих кривых характеризовался, как официально принято считать, постоянным подъемом экономики, валового национального дохода, улучшением социальной сферы, здравоохранения и благосостояния народа. Следовательно, методом исключения влияния перечисленных социально-экономических факторов мы вновь приходим к констатации весьма убедительной синхронизации продолжающегося загрязнения ОС в стране и снижения важных интегральных показателей здоровья нации. Содержательное значение динамики цифр, представленных в рассмотренных графиках, в целом находит подтверждение также и в результатах сравнительного расчета показателей средней ожидаемой продолжительности жизни в России и других странах (в том числе Англии и Японии), начиная с 1970 г. (рис. 24) и данных, характеризующих показатели детской смертности (рис. 25 и

Таблица 8

Младенческая смертность в Российской Федерации в 1990 и 1993 гг.
(Brui BP, 1994)

	Число случаев смерти детей младше 1 года
	Абсолютное число		На 10000 родившихся
	1990	1993	1990	1993
Всего В том числе от: Инфекционных и паразитарных заюолеваний Респираторных заболеваний Врожденных аномалий Некоторых причин, обуславливающих перинатальную смертность Несчастных случаев, отравлений и травм Желудочно-кишечных заболеваний	35088 2692 4983 7468 16157 1436 224	27946 1989 4337 5722 12369 1378 210	174.0 12.4 27.1 38.8 79.8 7.8 1.3	198.7 14.2 30.9 40.7 88.0 9.8 1.5

табл. 8), общей смертности мужчин и женщин (рис. 26, 27) и рождаемости в 80-90-х гг. (табл. 9). Сопряженный анализ приведенных цифр, данных о распространенности экологически обусловленных заболеваний и состояний, их связи с ухудшени-

Таблица 9.

Уровень рождаемости в Российской Федерации в 1987-93 гг.
(Brui BP, 1994)

Годы	Число родившихся		Уровень рождаемости в % от показателей предыдущего года
Годы	В тыс.	На 1000 чел. населения
1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993	2500.0 2348.5 2160.6 1988.9 1794.6 1587.6 1361.5	17.2 16.0 14.6 13.4 12.1 10.7 9.4	100.0 93.0 91.3 91.8 90.3 88.4 87.9

ем экологической ситуации и их совместном вкладе в сокращение продолжительности жизни населения есть актуальная проблема сегодняшнего дня и цель выработки конструктивной и наступательной экологической политики.
В предыдущих разделах книги были приведены сведения о целом ряде наиболее распространенных заболеваний и состояний, которые, с одной стороны, попадают в разряд экологически зависимых, а с другой стороны, вносят существенный вклад в сокращение продолжительности жизни человека. Еще раз кратко суммируем их. Во-первых, это экологически обусловленный рост случаев осложнений беременности и родов, спонтанных абортов, врожденных аномалий развития и генетических дефектов, перинатальной патологии, пренатальной и перинатальной смертности, снижение рождаемости. Вклад перечисленных патологических процессов и их исходов в интегральный показатель средней продолжительности жизни неоспорим и хорошо известен.
Во-вторых, это экологически обусловленный рост заболеваемости детей хроническими болезнями систем органов дыхания и пищеварения, бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями, онкологическими процессами, болезнями крови, а также показателей детской смертности. Их вклад в распространенность хронических патологических процессов среди взрослого населения и в сокращение сроков предстоящей жизни также велик и достаточно обоснован.
В-третьих, это экологически обусловленный рост среди взрослого населения онкологических процессов, профессиональных заболеваний и скрытых хронических отравлений (которые вследствие известных ошибок статистического учета "недорегистрируются" и, попадая в другие рубрики классификации под другими названиями, тем не менее усугубляют итоговый "патологический груз" популяции), вторичных иммунодефицитов, хронических заболеваний систем органов дыхания и кровообращения, болезней печени и крови, что в целом также вносит существенный вклад в сокращение продолжительности жизни населения за счет более ранней смертности от суммы перечисленных патологических процессов (Epstein F. H., Holland W. W., 1983; Профилактика неинфекционных…, 1991). Таким образом, вклад экологической составляющей в возникновение и развитие перечисленных выше патологических процессов и их исходов воздействует в итоге на интегральную величину средней продолжительности жизни популяции.
В данном контексте и в дополнение к сводным результатам корреляций между выраженностью загрязнения ОС и показателями заболеваемости и смертности населения, представленными в таблице 5, рассмотрим еще некоторые ставшие уже классическими данные проспективных исследований, выполненных в Англии в 50-70-х гг. Именно в этих работах, пожалуй впервые, была установлена убедительная корреляция между ростом показателей смертности от респираторных заболеваний (Collins J. J. et al., 1971), хронического бронхита и рака легких (Stocks P., 1959) и высоким уровнем загрязнения атмосферного воздуха. Причем, отчетливый всплеск показателей смертности больных и лиц пожилого возраста достоверно регистрировался в дни резкого увеличения загрязненности воздуха (Martin A. E., 1964; Waller R. E. et all., 1969). Рост смертности от рака легких, хронических бронхита и пневмонии отчетливо наблюдался в крупных промышленных городах по сравнению со средними и малыми (Лоатер П. Дж., 1963). Наличие связи между концентрациями SO2 в воздухе и показателями смертности в режиме ежедневных наблюдений регистрировали в США Schwartz J. и Dockery D. W. (1992). Анологичные результаты были также установлены в г. Новокузнецке (Суржиков В. Д., 1986). Анализ результатов 20-летних наблюдений за состоянием здоровья на-селения селитебной зоны, расположенной близ одного из хими-ческих предприятий позволил констатировать рост смертности у мужчин от хронических болезней системы дыхания в 3,9 раза и от рака легких в 2,9 раза (Федотова И. В. и Тихомиров Ю. П., 1990).
Отчетливую коррелятивную связь, равную 0,978, установили между увеличением загрязненности воды фтором и снижением средней продолжительности жизни Zang Z. Y. с соавт. (1996). При этом разница последних показателей между относительно мало загрязненным и высоко загрязненным районами составила около 14 лет у женщин и более 11 лет у мужчин, что соответствует ранее цитированным данным о геронтогенном воздействии фтористых соединений (Гудериан Р., 1979).
Вообще химическая составляющая причин сокращения продолжительность жизни в настоящее время достигла значительных величин, хотя по-прежнему недостаточно принимается во внимание. В отношении детской смертности она определяется прежде всего выраженным мутагенным и эмбриотропным действием (Саноцкий И. В. и Фоменко В. Н., 1979; Дубинин Н. П., 1994). Геронтогенные последствия действия химических веществ на организм проявляются в ускоренном старении сердечно-сосудистой системы и биологических тканей вообще, снижении регенераторно-восстановительных процессов в клетках (Саноцкий И. В. и Фоменко В. Н., 1979; Гудериан Р., 1979; Авцын А. П. и Жаворонков А. А., 1981; Окунев В. Н. с соавт., 1987). В этой связи, интересно заметить, что при длительном действии на организм химических факторов малой интенсивности регистрируется уменьшение продолжительности жизни эритроцитов (Грибова И. А. и Соколов В. В., 1980), а данный показатель, как известно, положительно коррелирует с общей продолжительностью жизни (Rohme D., 1981). Наконец, в отношении генетических структур клеток, химические факторы ОС проявляют свое неблагоприятное действие в возрастании темпа и количества мутаций в генах и хромосомах (Бигалиев А. Б. с соавт., 1977; Лекявичус Р. с соавт., 1981; Souza V., Puig M., 1987; Krokje A., 1989; Дубинин Н. П., 1994), что с одной стороны, ведет к возрастанию полигенной предрасположенности к различным заболеваниям (Вельтищев Ю. Е., 1974), в том числе перечисленным выше, а, с другой - к ускорению процесса старения и, следовательно, сокращению продолжительности жизни (Clark A. M., 1964). Иными словами, в сложившейся неблагоприятной экологической ситуации необходимо рассматри-вать вклад генетической и экологической составляющих в нарушение здоровья не порознь, а в их тесном взаимодействии. Как писал по этому поводу Л. Бине (1968), если генетические особенности определяют потенциальную продолжительность жизни организма, то неблагоприятные экологические факторы влияют на фактическую продолжительность жизни. Отсюда неслучайно, что в используемой в страховой деятельности США анкете Коллинза содержатся вопросы, касающиеся длительности проживания в крупном промышленном городе, в случае положительного ответа на которые делается вывод о более высоком риске преждевременной смерти страхующегося человека. Таким образом, более перспективным и обоснованным надо считать именно эколого-генетический подход к изучению старения (Бердышев Г. Д., 1968). Такой подход в принципе соответствует точке зрения Н. П. Дубинина (1994), которая заключается в том, что давление химических мутагенов ОС на организм человека приводит к угрожаемому возрастанию мутабельности, увеличению генетического груза популяции и, вследствие этого, возрастанию риска и числа случаев патологии беременности, родов, врожденных дефектов, пре- и перинатальной смертности, которые, как известно, вносят большой вклад в сокращение продолжительности жизни. Более того, около 80% новых мутаций, связанных с воздействием химических загрязнений ОС, способы вызывать различные наследственные заболевания (Бочков Н. П. и Чеботарев А. Н., 1989), могущие сокращать сроки жизни.
То есть, сообразуясь с современными представлениями, речь идет о взаимодействии генотипа и неблагоприятных факторов ОС, в результате чего повышаются возможности экспрессии генов под влиянием загрязняющих веществ, что в свою очередь, способствует учащению развития многих заболеваний современного человека (Голдстейн Д. Л. и Браун М. С., 1993), в т. ч. бронхиальной астмы (Holgate S. T., 1998) и других аллергических процессов, атеросклероза и его осложнений, онкологических заболеваний и хронических отравлений у генетически чувствительных к химическим загрязнениям людей (Работа ВОЗ…, 1990), а также различных генетических болезней (ICPEMC…, 1983; Дубинин Н. П., 1994). К тому же важно подчеркнуть, что существует высокая коррелятивная связь между мутагенной активностью химических веществ и их канцерогенной опасностью (Худолей В. В., 1984).

Далее
Другие публикации